terça-feira, 25 de novembro de 2008

Saúde


Medo por quê?

Adie sua consulta ao médico para fazer um check-up e, mais cedo ou mais tarde, as más notícias vão bater a sua porta. Saiba como não arriscar o pescoço e o resto do corpo.


Por: Jenna Bergen e Bruno

Não é novidade para ninguém que o brasileiro gosta de deixar tudo para a última hora. E não estamos falando só do presente de dia das mães que você só vai comprar na manhã do segundo domingo de maio. O caso aqui vai apertar o seu calo - mesmo que você ainda não tenha um. "A grande maioria dos homens ainda é descuidada com a saúde. Eles ignoram os indícios de enfermidades e só procuram ajuda médica quando o problema já atingiu um estágio complicado", afirma a oncologista Silvana Trippi Gotardo, diretora da Oncoclin, em São Paulo. Alguns vêem sangue em sua urina, sentem dores ou desconforto e não fazem nada - puro medo ou desleixo. Até os mais jovens correm riscos desnecessários porque fecham os olhos para os sinais de alerta que o corpo emite. Vamos acabar com suas desculpas esfarrapadas e ensiná-lo a aproveitar as consultas ao máximo para que você não seja pego de surpresa.

Desculpa 1
Se estou saudável, por que devo fazer um check-up?
Como é que você sabe que está saudável? Um terço das vítimas de ataque cardíaco não teve um aviso sequer. "Muitos sentem fortes dores no peito e nem assim se importam, chegando até a adiar consultas. Outros, erradamente, acham que o check-up da empresa é suficiente", lamenta José Carlos de Campos Velho, clínico-geral dos hospitais Beneficência Portuguesa e Santa Catarina, em São Paulo, e consultor da MH. Isso é um erro grave. Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), ocorrem 300 mil mortes por ano no Brasil causadas por doença arterial coronária (DAC) - um óbito a cada dois minutos.
Recomendações médicas "Para perder o pavor dos exames, descubra um clínico-geral próximo que goste e respeite. Você e seu novo médico podem determinar a freqüência dos seus exames baseados em seu histórico familiar e seus fatores de risco. Essa relação íntima ajuda até na recuperação do paciente porque ele se sentirá seguro", diz Campos Velho. Visite alguns clínicos antes de acontecer alguma emergência.
Aproveite a consulta ao máximo Se a enfermeira prender você na cadeira assim que chegar, não se assuste: ficar sentado em repouso por 16 minutos antes de fazer um exame produz resultados de pressão arterial mais precisos, de acordo com um estudo do periódico American Journal of Hypertension. Se você tem o hábito de medir a sua em casa, fique atento: o corpo quente pode trazer oscilação da pressão.

Desculpa 2
Eu me sinto constrangido.
Se você acha que um exame de próstata é o ápice da humilhação, supere. "Tumores na próstata totalizam 21% dos casos de câncer que acometem os homens no Brasil", avisa a oncologista Silvana. Só na capital paulista, o Instituto Nacional do Câncer (Inca) apontou, no ano passado, 22 novos casos da doença para cada 100 mil habitantes. Está certo, o procedimento não é dos mais confortáveis, mas serve para que você não tenha que enfrentar uma doença que pode ser facilmente evitada.
Uma DST é outra desculpa para fugir da lupa do médico. "Os homens quase sempre sabem quando têm uma doença sexualmente transmissível", aponta Luiz Carlos de Miranda, chefe do setor de urologia do Hospital da UFRJ. "Em geral, há um escorrimento doloroso, que arde e coça, saindo do pênis. E não melhora sem tratamento."

Recomendações médicas Lembre-se: o exame antígeno prostático específico (PSA), que mede a taxa dessa proteína no sangue, é não-invasivo. Sobre os de toque, não se preocupe quanto às piadas sobre sua masculinidade. "Fora do consultório, os médicos não ficam comentando sobre os pacientes", tranqüiliza Miranda. Os únicos casos que vão cair na boca dos especialistas são os de homens que optaram por sofrimento e morte ao invés de dez segundos de constrangimento.

Quanto às DSTs, a idéia de encarar alguém recolhendo uma amostra da sua uretra com um cotonete faz você ficar doente? Relaxe. Se sua torneira está pingando, a maioria dos médicos vai simplesmente recolher algumas gotas e enviá-las para o laboratório. Enquanto isso, ele vai receitar um coquetel de antibióticos tomados por via oral que é capaz de combater gonorréia, clamídia e sífilis.

Aproveite a consulta ao máximo "Avise a seu médico se estiver tomando finasterida contra queda de cabelo, que pode reduzir em 50% o seu PSA depois de um ano de uso", aconselha a dermatologista Luciane Scattone, consultora da MH, de São Paulo. Isso não quer dizer que o seu risco de câncer de próstata desabou. Na verdade, um nível artificialmente baixo pode apenas disfarçar um problema, de acordo com um estudo publicado na revista inglesa Lancet Oncology.

Desculpa 3
Está meio esquisito mesmo, mas logo vai passar
Mesmo algo tão inocente quanto uma pinta precisa ser checado, pois pode ser literalmente um sinal de câncer de pele. "Nossa previsão é que uma em cada 58 pessoas vai ser diagnosticada com melanoma até o fim da vida", alerta a dermatologista Luciane Scattone. "Principalmente pelo fato que hoje, devido ao aquecimento global, os raios estão muito mais intensos", completa.

Recomendações médicas: Qualquer pinta que esteja com um aspecto alterado deve ser checada, principalmente se você tiver muitas delas ou histórico de melanomas na família. Preste atenção se o contorno da pinta está irregular ou indefinido, se há mudanças de cores na superfície e se o diâmetro ultrapassa o da cabeça de um lápis.

Aproveite a consulta ao máximo Pense na sua pele como um só órgão; o câncer pode surgir em áreas que não estão diretamente expostas ao sol. Mostre ao médico qualquer pinta suspeita, até mesmo aquelas que costumam estar cobertas pelas roupas.

Desculpa 4
Eu não suporto a idéia do médico enfiando uma sonda lá.
"Os homens não estão acostumados a passar por exames invasivos como as mulheres", compara a oncologista Silvana Trippi Gotardo. "É importante não ignorar sintomas como sangramento, anemia, emagrecimento repentino e oscilação entre diarréia e intestino preso", enfatiza. Mais de 50 mil pessoas morrem anualmente por câncer no cólon ou no reto e um diagnóstico precoce poderia evitar essas perdas.

Recomendações médicas: Todo mundo sabe, ou deveria saber, que tem que ir ao médico se as fezes tiverem sangue, mas anemia e dores no reto também podem ser sinais de câncer. "Seja como for, marque uma colonoscopia a cada três anos, a partir dos 40", ressalta Silvana. Se um membro da família já teve câncer de cólon, comece a fazer os exames dez anos antes da idade em que o parente recebeu o diagnóstico.

Aproveite a consulta ao máximo
A colonoscopia ainda é o procedimento mais tradicional e confiável, embora seja mais invasivo - um tubo é inserido no cólon para um mapeamento que dura 30 minutos. Uma alternativa menos agressiva é a tomografia computadorizada, que captura imagens tridimensionais de seu cólon durante 10 ou 15 minutos. Não é tão eficaz, mas melhor do que nada. "Não é um procedimento tão popular no Brasil porque custa mais caro que a colonoscopia", finaliza Silvana.

Desculpa 5
Eu não tenho dinheiro para fazer um check-up.
Mesmo que você possua um convênio, alguns exames podem não estar cobertos. Se você tiver dificuldades para bancar essa conta toda, negocie. Veja quais são os exames realmente essenciais para sua faixa etária. "Os médicos sempre tentam ajudar, seja não cobrando tanto ou dando amostras grátis de remédios", afirma o clínico-geral José Carlos de Campos Velho. Fale abertamente e não se acanhe em pedir alternativas menos caras.

Recomendações médicas: Leia a conta. "Muitas vezes você vai encontrar erros, que raramente são a seu favor", avisa o urologista Sheldon Marks, autor de Prostate and Cancer: A Family Guide to Diagnosis, Treatment, and Survival (Próstata e Câncer: Um Guia Familiar para Diagnóstico, Tratamento e Sobrevivência). "Já vi contas que cobravam procedimentos ginecológicos em homens." Se você não consegue decifrar o "dialeto mediquês", peça para seu médico conferir a dolorosa fatura com você.

Nem pense duas vezes antes de pedir a seu médico amostras grátis de quaisquer remédios que ele está prescrevendo e alternativas de medicamentos genéricos. Em algum momento você terá que colocar a mão no bolso, mas a mordida pode ser menor se estiver bem informado.
Men´s Health